矯治技巧|滬鴿美悅隱形矯正支抗釘臨床操作指南
眾所周知,種植(zhi)(zhi)(zhi)釘能有效(xiao)提供支(zhi)(zhi)抗(kang)力(li)、控制牙齒(chi)移動。然(ran)而種植(zhi)(zhi)(zhi)釘的植(zhi)(zhi)(zhi)入過(guo)程屬于有創操作(zuo),手術(shu)的過(guo)程及(ji)術(shu)后(hou)的護理成(cheng)(cheng)為(wei)支(zhi)(zhi)抗(kang)釘成(cheng)(cheng)功(gong)發揮支(zhi)(zhi)抗(kang)作(zuo)用(yong)的關鍵(jian)。如何避免和降低(di)術(shu)后(hou)并(bing)發癥(zheng)的發生已成(cheng)(cheng)為(wei)正(zheng)畸治(zhi)療中(zhong)首(shou)要解決的問(wen)題。接下來(lai),就(jiu)讓美(mei)美(mei)為(wei)大(da)家一一剖析植(zhi)(zhi)(zhi)入支(zhi)(zhi)抗(kang)釘的操作(zuo)吧~
草莓視頻污下載:一、為什么要使用種植釘?
無托(tuo)槽(cao)隱(yin)形矯治器牙套(tao)對牙齒的(de)(de)作用力多(duo)為推力,其推力更適(shi)合(he)開大間(jian)隙。由于無托(tuo)槽(cao)隱(yin)形矯治器材料(liao)的(de)(de)強度(du)、貼合(he)程度(du)及佩戴(dai)時間(jian)的(de)(de)影響,無托(tuo)槽(cao)隱(yin)形矯治器對錯頜(he)牙牙根的(de)(de)控制(zhi)較弱(ruo)。
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正畸種(zhong)植(zhi)釘(ding)裝置能使無(wu)托槽隱(yin)形矯(jiao)治器(qi)更好(hao)的貼合而(er)不脫套,種(zhong)植(zhi)釘(ding)的專業術語是(shi)“種(zhong)植(zhi)支抗”。種(zhong)植(zhi)釘(ding)通(tong)常是(shi)由(you)鈦合金制作而(er)成,生物相容性良好(hao),植(zhi)入(ru)到(dao)牙(ya)齒(chi)周圍的骨頭(tou)上,不損傷(shang)牙(ya)齒(chi)。
草莓視頻污下載:二、需要使用的材料和工具
?黑手(shou)柄+連接(jie)桿、支抗釘(ding)、彎手(shou)柄、機用鉆頭、手(shou)動助鉆、機器(qi)鎖、短型手(shou)動工具、棘輪扳手(shou)、A-1(帶頂孔)擴弓器(qi)、骨板、手(shou)術刀(dao)、器(qi)械(xie)盒(he)、口鏡、鑷子、開口器(qi)、牙科探針(zhen)
草莓視頻污下載:三、如何確定支抗釘的植入位置?
給患者配(pei)帶(dai)矯(jiao)治前(qian),請您提前(qian)查看滬鴿美悅矯(jiao)治概覽:矯(jiao)治概覽中會清(qing)晰描述所需支抗釘(ding)的尺寸型號、植(zhi)入位置和植(zhi)入時(shi)間,按照醫學部指導操作即可。
草莓視頻污下載:四、支抗釘的植入步驟
草(cao)莓視頻(pin)污下(xia)載:1.消(xiao)毒鋪巾,用0.02%洗必泰漱口,利多卡因或必蘭麻(ma)局部(bu)浸潤麻(ma)醉(zui)
2.用(yong)刀(dao)背劃一(yi)(yi)垂直于頜骨矢狀平面的印記,以確定(ding)種植釘的近(jin)遠中位置(zhi)。用(yong)11號尖(jian)刀(dao)片劃一(yi)(yi)個小切口,切開粘骨膜,牙科小挖匙分(fen)離粘骨膜。
3.植(zhi)入部(bu)位通(tong)常在膜齦結(jie)合部(bu)位或偏根方2~3mm,術后拍根尖(jian)片以確認與牙根的關系。術后口服抗生素預(yu)防感染并進(jin)行口腔衛生宣教。
4.植入(ru)時(shi),旋(xuan)轉速(su)度盡量慢,防止因產熱過多(duo)使組織變(bian)性,影響(xiang)釘骨(gu)愈合(he)。旋(xuan)入(ru)時(shi)手盡量穩(wen),防止洞口直徑大于種植釘直徑。
草莓視頻污下載:五、正畸種植釘穩定性的影響因素
- 患者相關因素:錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
- 植體相關因素:種植釘的種類、長度、直徑等。
- 種植釘使用和維護因素:矯治加力時機、牙齒移動類型,以及臨床醫生的矯治步驟。
總結植入常見失敗原因:感染、旋轉螺絲刀幅度過(guo)大、排斥(chi)反應、軟組織夾入(ru)、骨質疏(shu)松、使用時力值過(guo)大。
草莓視頻污下載:六、種植支抗釘的注意事項
1.種植支抗釘(ding)的常(chang)見失敗原因:感染、旋(xuan)轉螺絲刀(dao)幅度過(guo)大、排斥反應(ying)、軟組織夾入、骨質疏松、使用時力值過(guo)大。
草莓視頻污下載:2. 術后可能(neng)有滲血情(qing)況,告知患者勿鼓腮閉氣,以免引(yin)起局部(bu)腫脹;勿頻繁用力漱口(kou),以免加(jia)重(zhong)傷口(kou)滲血。
3. 術后(hou)一般不(bu)需要服用止痛藥(yao),但如果(guo)局部疼痛較(jiao)明(ming)(ming)顯,術后(hou)當天可以加用止痛藥(yao)。如疼痛出(chu)血明(ming)(ming)顯或植入3日后(hou)有牙齒咬合痛,情(qing)況較(jiao)為嚴重,請立即約(yue)患者前來復診。
草莓視頻(pin)污下載:4. 術后(hou)2小時即可適量進食飲水,食物不要(yao)辛辣、過熱、過硬。
草莓視(shi)頻污下(xia)載:5. 進食后必須刷牙,防止口腔內食物(wu)(wu)殘(can)渣殘(can)留,如種植釘周圍堆(dui)積軟(ruan)垢及食物(wu)(wu)容易造成松(song)動、脫(tuo)落。
草莓(mei)視頻(pin)污下載:6.可輕柔刷牙或使(shi)用沖牙器,切勿用牙刷頭撞擊種植(zhi)釘(ding)(ding),導(dao)致種植(zhi)釘(ding)(ding)松動、脫落。
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